中西医结合执业医师，其实践技能考试，属于医学领域里一项重要资格认证，它对考生要求，不仅是要掌握相当扎实的中西医理论知识，而且应当具备能把两者灵活运用到临床实践当中去的能力，此项考试与医师诊疗水平直接关联，对于提升医疗服务质量有着较为深远的影响 。
诊疗的第一步是病史采集，这需要医师细致询问患者主诉、现病史、既往史这类信息，实际操作时要特别留意沟通技巧，用患者可理解的语言引导其准确描述病情是很关键的，比如面对一位慢性胃炎患者，除询问胃痛、腹胀等西医显现的症状以外，还得要深入了解其饮食偏好、情绪波动之类有助于中医辨证方面所需涵盖的内容，以此来确保信息毫无遗漏 。
采集的时候需要结合中医与西医的思维，所要考虑的是现代医学方面的病因以及病理，同时还要去关注中医的证候特点，就比如说，针对咳嗽的患者而言 不但要问清楚咳嗽的性质以及时间，而且还得去辨别它属于风寒或者风热亦或者是痰湿等证型，这样的一种综合性的病史采集能够给后来的诊断以及治疗提供坚实的基础 。
怎样进行中西医体格检查操作
作为医师，体格检查时要熟练掌握中西医两套检查方法，并且要能够使其有机结合，西医的视触叩听，与中医的望闻问切不是对立的关系，而是相辅相成的关系，比如说在检查肝脏的时候，除了要进行腹部触诊，同时还应该观察舌象，脉象，以此得到更加全面的体征信息。
实际操作时，要着重关注检查具备的规范性以及系统性，就拿高血压患者来讲，除开对血压进行测量外，还得对眼底展开检查，对心脏予以听诊，并且结合中医的舌诊、脉诊评判其究竟是属于肝阳上亢型号，还是属于阴虚阳亢一类的证型，这样的综合检查能够有助于更为精确地评估患者整体状况。
常见病证的中西医结合诊疗思路
对于感冒这类常见病，中西医结合诊疗的疗效能得到显著提高，西医着重于抗病毒以及对症治疗，中医是依据证型来进行辨证施治的，像风寒感冒时可选用荆防败毒散加减，同时配合休息，风热感冒要用银翘散，还得嘱咐患者多饮温水，两者相结合在一起能够更快地缓解症状。
对于慢性病像糖尿病的管理之中，西医运用降糖药物来控制血糖，中医借助健脾益气、活血化瘀等办法去改善症状以及预防并发症，比如，在规范使用二甲双胍作为基础的上面，配合六味地黄丸加减来治疗阴虚型糖尿病，常常能够取得更好的效果，这样的思路展现了中西医的优势互补。
在临床实践当中，您所碰到的特别具有挑战性的，是中西医结合的哪一个案例呢，欢迎于评论区去分享您自身的经验，要是感觉这篇文章对您来讲是有帮助的，那就请点赞并且分享给更多的同行 。
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