青少年近视防控建议集锦

据陕西教育报刊社调查，陕西省青少年近视达到近40%。针对这种情况，记者采访了相关人士，从家庭、学校和社会角度开出近视防控“秘方”。

家庭篇：

据眼科专家介绍，0—6岁是孩子视觉发育的关键期，也是孩子健康卫生习惯和用眼方式的养成期，因此要家长不仅要防护好学龄段青少年，对学龄前儿童也要重视科学防控。

慎重选用“视力训练仪”。中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）眼科主治医师何雪菲提醒说：“从现代医学来看，真性近视是不可逆的，不存在所谓的‘视觉训练’可以恢复到之前正常的视力。‘视觉训练’训练的仅是大脑：只是让大脑逐渐适应了模糊的图像而已。孩子接受这类训练后看似视力变好了，事实上是放弃了规范的防治，甚至经过所谓训练带来的高强度用眼，视力会快速下降。”

防蓝光眼镜作用目前还没有定论。据了解，蓝光实际上分为有益蓝光和有害蓝光，有益蓝光通常指445-500纳米长的波，有害蓝光是385-445纳米波长的波，有益蓝光能增加我们的睡眠，它主要和褪黑素的分泌有关系，能让我们睡眠规律，还可以调节我们的心情，让心情愉快。并且检验镜片是否具有防蓝光效果，不能简单依靠销售人员的一根蓝光笔来测。陕西省眼科疾病临床研究中心主任、西安市眼科医院副院长张红兵博士认为，防蓝光眼镜从机理上来讲，对眼睛刺激性比较强，通过过滤一些蓝光，对眼睛起到保护作用。但这些是纯理论上，临床上还没有得到验证，防蓝光眼镜预防近视目前还没有定论。

“神奇”的护眼灯，并不神奇。所谓护眼灯，与普通的照明工具并无太大差别，其主要卖点是“无频闪”，这种无频闪实际上是高频闪。高频闪的灯光看似比普通灯光柔和，读书时眼睛感觉不那么累。但是高频闪不等于无频闪，长时间使用同样会感到视觉疲劳。天津市眼科病院视光中心主任李丽华认为，适合的照明不会引起视力疲惫，所以选择“护眼灯”是需要的。护眼灯不是选昂贵的专用护眼灯，而是无频闪的白炽灯都可以。最好的照明应是整体用荧光灯照明，再加上台灯。台灯用35-40瓦的白炽灯胆，弱黄光、频闪低光源，最好可调光，台灯放在写字手的对侧，视线以下。

长期使用眼药水会破坏眼睛防御屏障。西安交通大学第一附属医院眼视光中心与屈光手术中心主任吴捷博士介绍，常规眼药水有防腐剂，长期大量使用会破坏眼里铁蛋白、有免疫球蛋白等组成的防御机制，导致酸碱ph值破坏，正常菌群混乱。另外，外敷护眼贴几乎没有实质功效。缓解眼睛疲劳最佳方法是闭目休息和远眺。

眼保仪会产生副作用。北京同仁医院验光配镜中心主任唐萍表示,从短期来看，一些使用护眼仪的用户会反馈看东西清晰了、舒适了，这种情况的确是客观存在的。这些产品确实可以促进血液循环加快，通过按摩也能起到让肌肉放松的作用，有一定的科学依据。但近视的成因很多，睫状肌紧张只是其中的一个因素。这种方法不可能“包治百病”，但如果是其他因素造成的，作用就很微弱了。护眼仪对假性近视有暂时缓解效果，但不能消除或改善已经发生的真性近视。唐萍建议假性近视则可以通过自然地做眼保健操、远眺、穴位刺激按摩等方法，防止其向真性近视发展，并不一定要借助眼保仪，以免产生副反应。

学校篇：

现在众多教育家呼吁提高视力在健康评价体系中的占比，加强教育主管部门的督力度，让爱眼护眼工作常态化，多样化。

学校层面，应减轻学生课业负担，严格控制学生家庭作业时间，每天给孩子布置适量劳动实践作业，以确保学生劳逸结合、全面发展。

坚持眼保健操等护眼措施、开展户外体育运动、用眼习惯养成等方面。实行学校领导巡查，值周学生检查赋分，纳入教学常规考核制度。蓬勃开展阳光体育运动。每天20分钟早操、30分钟大课间、每周体育课（一二年级每周4节，三至六年级每周三节）从不间断，每月一次大型体育竞赛活动。每学年盛大举行体育节和运动会。体育社团和锻炼队一年坚持训练。学校教育学生养成良好的用眼习惯。每学期开展一次学生视力检查，建立了学生健康成长档案。另外，电子屏越大，对眼睛伤害越小。行业人士建议相关教育培训机构，在开发学习类APP时，在技术上实现手机和电视的直接投屏。在选择电子产品时尽可能选择尽量选择屏幕分辨率较高的、防眩护眼的液晶屏。

教室在建筑之初应按照《中小学校教室采光和照明卫生标准》进行设计，全部安装专业护眼灯，墙壁、课桌以浅绿色为主，采用升降式桌椅，每周换一次座位。灯具的维护系数达到0.8，定期擦拭窗户和灯管，教室墙面应保持干净，照明灯具每月擦洗一次。教室采用单侧采光时，光线应自学生座位的左侧射入，教室窗地面积比不应低于1:5。自然采光达不到要求时，应用照明进行补充。灯管应采用长轴垂直于黑板的方向布置，为控制眩光，不得采用裸灯，灯管悬挂高度距桌面不应低于1.70m。读书学习的台灯色温不宜超过4000K。

社会篇：

孩子眼睛如有不适，怎样判断情况？北京同仁医院眼科主任魏文斌认为，鉴别真性近视与假性近视最可靠的方法是散瞳验光。即使用睫状肌麻痹药（1%阿托品滴眼剂）放松调节，使睫状肌完全松弛后，再查视力及验光，若散瞳后视力仍不提高则为真性近视，视力提高则为假性近视。该方法需要医院就医，遵医嘱每日点药2次，连续3天后再次就医验光。

如遇以下情况建议做好个人防护的情况下及时就诊：中重度眼外伤，如化学烧伤、热烧伤、眼球破裂伤等；眼红痛伴视力明显下降，这种情况可能是角膜炎，青光眼、虹膜炎等眼内炎症；无痛性视力骤降，如突然出现无明显原因的视力骤降、固定的眼前黑影且逐渐扩大等。此外，如果儿童眼红、痒、不断揉眼，要警惕是否是过敏性结膜炎，发现儿童歪头视物，频繁眯眼挤眼等异常情况，应该仔细观察，必要时要去医院就诊。

学龄前儿童怎样预防？学龄前儿童没有过多的学习压力，应尽量减少电子产品的使用，看动画片的时间每次不宜超过15分钟，每天累计不超过1小时。家长也应起到表率作用，尽量少使用电子产品。学龄前儿童预防近视还应做到：保证10小时以上的充足睡眠；均衡营养，不挑食偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃蔬果，每天饮水不少于1500毫升；选择合适的室内动或游戏，如原地跑、广播操等。

近视是否可以延缓干预？戴眼镜加深近视度数这种论断没有科学依据，而且可能会延误近视的治疗。近视是不能自愈的，且600度以上的高度近视中有一部分为高度近视和病理性近视，是致盲的重要原因。青少年近视治疗最关键的目的是阻止其发展为病理性近视。因此一旦确诊近视，就应干预，建议大于度数100度开始佩戴眼镜。网上流传的近视度数低的孩子度数加深等现象，是近视度数的自然发展。这不是因为戴眼镜造成的，而佩戴合适的眼镜就是延缓这一过程最简单、安全、有效的方法。

预防近视最有效的方法是什么？国家卫生健康委疾控局监察专员王斌说，“复课之后，对于孩子们的近视防控还是要做到‘户外120分钟’的原则，每天保证2小时以上的户外活动时间。同时也要确保错时、错峰，增加学生体育活动的距离。”多项研究均已表明，户外活动是预防近视的最有效方法。

陕西教育报刊社记者 孔祥娜