11月23至26日，2017年河北省住院医师规范化培训结业实践技能考核工作在河北大学医学部成功举办。本次考核是在省卫生计生委科教处的指导下，由省考试培训中心主办，河北大学附属医院承办。河北省2014级住院医师规范化培训学员600余人参加了考核。考核以客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examniation OSCE)形式进行，分设40多个考场，近200个考站，从全省抽调考官 100余人参加。
今年是河北省首次以 OSCE形式进行学员结业实践技能考核，省卫计委领导高度重视，专门成立了结业考核领导小组，从出题、建题库、选题、审题到考核，多次组织专家进行考务工作培训，以确保考核工作公平、公正、科学有效。11月23日下午，在河北大学医学部会议室再次进行考前培训，河北省卫计委、省考试培训中心、省继续教育办公室、河北大学附属医院等相关领导出席会议，所有考官、各基地管理人员和工作人员共200余人参加了培训。培训会由河北省卫计委科教处副调研员闫振刚主持，河北大学附属医院院长张海松致辞。
河北省卫计委科教处卫生监察专员李保红布置考核任务。他指出：此次培训会，一是给大家解读考核政策，二是让大家熟悉考核标准和考务工作流程，三是分专业进行培训。由于结业考核涉及多部门、多专业，组织工作尤为重要，希望各国家基地和省基地负责人认真学习考务工作安排，重视平时的年度考核活动，提早谋划明年的结业考核工作。他强调：1.充分认识结业考核工作的重要性，结业考核是住培工作中最重要的一环，是对三年培训工作的大检阅，具有“指挥棒”的作用，要按照“突出临床、稳妥有序、省级为主、严格规范、逐步完善”的原则进行。结业考核是衡量基地培训质量和规范管理的试金石，通过结业考核，各基地水平一目了然。2.各位考官要清醒认识到肩负的责任。优秀的医师才能当带教老师，优秀的带教老师才能当考官，优秀的考官才能当主考官。能入选这次技能考试的考官，是大家对你的高度信任，但更是一份责任和担当。考核过程中会遇到各式各样的问题或突发事件，具体评分标准怎么掌握、如何执考，都要由你们去实施，责任重大。3.严格遵守考核的各项规定，尤其是保密工作，不能含糊。作为执考的考官，一定要认真履行职责，遵守考务规定，标准要统一，一把尺子量到底，对所有考生一视同仁、公平公正，一定要有这样的觉悟和水平。通过这次技能考试，要给广大考生传递一个信号，即结业考核是非常严肃、非常重要的事情，必须认真对待。
随后，省考试培训中心庞永彩主任介绍了题库建设情况，河北大学附属医院张春舫副院长讲解了考务准备情况和考务流程，河北医大二院全科医疗科副主任王荣英作为首席考官讲解了考题要求、评分标准等。
考前培训
OSCE是评价住院医师临床技能的重要手段，其以高度客观性、真实性、公平性在住院医师能力评估方面得到了肯定并逐步推广。该考核模式能够真实、客观地检验住院医师规范化培训师资、教学、管理等方面的情况，能够真正体现住院医师临床技能水平及培训效果。河北大学附属医院承担了结业考核考试流程设计、考场分布、考官规划、考生分组、考生编号，工作人员规划、分布及培训，模具使用布局，考试协调会，考试医用物资计算、准备及摆放，考卷的计算及整理，标准化病人(SP)病人的准备与培训等各项考核组织工作。
11月24日上午7:30，为期三天的2017年河北省住院医师规范化培训34个临床(含口腔)培训专业结业实践技能考核在河北大学临床技能培训中心正式拉开帷幕。
考官手册和考生手册等
40多个考场，秩序井然，考官严肃认真，却不失人性化，有几位学员已是身怀六甲即将临盆的孕妇，考官们细心周到，充满了温情和关怀，考试中随时关照其不便的身体，让学员们感动不已。标准化病人(SP)均由河北大学附属医院医护人员客串，最让人印象深刻的是精神科专业的病史采集考核现场，两位河大老师扮演的精神病人和家属，惟妙惟肖，活灵活现，默契有加，与现实别无二致，她们逼真的表演让年轻的学员们略显紧张，但最终还是顺利的完成了考核。各个专业的学员们通过认真备考，把三年的规培业绩经过考核一一展现，大多数学员在影像学判读、病史采集、体格检查、临床思维、病历书写、技能操作、医患沟通等各站表现的规范、熟练，中规中矩，少数学员因太紧张导致动作变形，这也提示我们在今后的教学工作中要加强临床实践技能培训和学员心理素质的提升。
全科专业–体格检查现场
内科专业–技能操作现场
急诊科专业–技能操作现场
精神科专业–病史采集现场
神经内科专业–病历书写现场
放射科专业–人机对话现场
此次住院医师结业实践技能考核安全、稳妥、高效、有序地顺利完成，充分体现了组织者规范、高效、严谨的工作作风，为全省住培基地的建设、管理、组织等方面做了引领示范，为明年分区域考核打下了坚实的基础。
(河北省卫生计生委科教处供稿)
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